Intensivmedizin

Wie vermeidet man ein Refeeding Syndrom?

  • bei mangelernährten Patienten am Phosphatspiegel orientieren
  • cave, nicht möglich bei CNI (hier Phosphat ohnehin erhöht) oder CVVH
  • Tag 1: 16kcal/kg
  • Tag 2:
    • Phosphat > 0,65mmol/l: 25 kcal/kg
    • Phosphat < 0,65mmol/l: 6 kcal/kg + Phosphatsubstitution (40-80mval). Wenn Phosphat > 0,65mmol/l liegt, Steigerung der Kalorienzahl um 4kcal/kg/d
  • engmaschige Elektrolytkontrollen
  • Thirmin-Substitution: an Tag 1 3x 100mg i.v., danach 1x 100mg

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