Dimensionen von Gesundheit

Das Utilitaristische Modell nach John Stuart Mills: 

  1. Aufwand lohnt nicht dort, wo die Not am größten ist, sondern dort, wo man am meisten Gutes bewirkt (Kosten Nutzen Prinzip) .
  2. Die Frage ist nicht, wie schlecht es jemandem geht, sondern wie viel besser es gehen wird, mit der Investition einer bestimmten Summe.
  3. Demnach sind teure Operationen bei Älteren, sehr schwer erkrankten Personen oder notorischen Rauchern kaum zu rechtfertigen.
  4. Der Erfolg (=Wirtschaftlichkeit) einer Gesundheitsmaßnahme berechnet sich daraus, wie viele zusätzliche Lebensjahre sie jemandem bringt, die Jahre werden dabei gewichtet durch die in ihnen erreichbare Lebensqualität
  5. Frühe Prävention ist sinnvoller als späte Behandlungsmaßnahmen
  6. Ein qualitätskorrigiertes Lebensjahr (englisch: quality adjusted life year oder QALY) ist eine Kennzahl für die Bewertung eines Lebensjahres in Relation zur Gesundheit. QALY = Nutzwert für Leben(-sjahr) = Kennzahl der Versorgungsforschung
  7. Entsprechende Techniken der Abwägung sind üblich zur Entlastung der Gesundheitsbudgets (u.a. wegen wachsender technischer Fortschritte): aktuell z.B. Kuration vor Prävention

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