Therapeutische Ansätze

Pulmologie

Ambulate Pneumonie, Therapie

1. Leichte Pneumonie (ambulante Behandlung)
a. Ohne RF: Aminopenicillin p.o.(alt: Makrolid: V.a. atyp. Erreger)
b. Mit RF: Aminopenicillin + Betalaktamase-Inhibitor + ggf. Makrolid (bei atyp. Erregern)
--> bei Unverträglichkeit: Fluorchinolon (III,IV)
 
2. Mittelschwere Pneumonie:
  • Aminopenicillin i.v. + Betalaktamase-Inhibitor oder Cephalosporin 2.-3. Gen. (Cefuroxim, Ceftriaxon) 
  • ggf. + Makrolid (bei V.a. atypische Erreger)
--> bei Unverträglichkeit: Fluorchinolone
 
3. Schwere Pneumonie (resp. Insuff./Sepsis/dekompensierte Erkrank)
  • Piperacillin + Tazobactam oder Cephalqsporine 3a + IMMER Makrolid i.v. (z.B. Clarithromycin)

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