Heilpraktikerprüfung

Frage: Einfachauswahl

Eine 62-jährige Frau kommt zu Ihnen, weil sie seit Monaten zunehmende Rückenschmerzen habe.·Die Schmerzen sind nicht genau lokalisierbar. Sie ist relativ schlank, jedoch wölbt sich ihr Bauch kugelig vor. Es fällt eine verstärkte BWS-Kyphose auf sowie eine verstärkte Querfaltenbildung der Haut am seitlichen Rücken. Die Wirbelsäule ist in ganzer Linie leicht klopfempfindlich. Die Rückenmuskulatur ist verspannt. Der Zehen- und Fersenstand ist möglich.

Welche Diagnose trifft am ehesten zu?
 A) Gichtarthritis
 B) Wirbelkörpertumor
 C) Osteoporose
 D) Ischialgie
 E) Sklerodermie

Antwort C) ist richtig.

Bei der Osteoporose handelt es sich um eine chronische Skeletterkrankung die durch einen krankhaft vermehrten Abbau von Knochengewebe gekennzeichnet ist. Dabei kommt es nicht nur zu einer verminderten Knochenmasse, sondern auch zu Veränderungen im Feinaufbau des Knochengewebes.

zu A) = Falsch, die Gichtarthritis manifestiert sich vor allem am Großzehengrundgelenk. Die Gichtarthritis kann jahrelang symptomlos verlaufen. Typische Symptome bei einem Gichtanfall wäre eine rote schmerzhafte Schwellung am Fuß. Auch können die Betroffenen mit dem befallenen Fuß nur noch mit der Ferse auftreten und es kann zu dem charakteristischen humpelnd-hüpfenden Gang kommen.
zu B) = Falsch, die Symptome bei einem Wirbelkörpertumor sind abhängig von der Art des Tumors und dem Erkrankungsstadium. Charakteristische Symptome können zum Beispiel motorische Störungen, Lähmungserscheinungen, gestörte Reflexe oder eine gestörte Blasen- und Mastdarmfunktion sein. Diese Symptome werden ausgelöst, wenn der Tumor auf Nerven drückt, je nach Lage. Im Endstadium kann es sogar zu einer Querschnittslähmung kommen.
zu C) = Richtig, das sind die klassischen Erscheinungsweisen der Osteoporose. Vor allem die Querfaltenbildung am Rücken deutet darauf hin. Diese bildet sich durch den Knochenabbau bei dem die Wirbelsäule sozusagen “zusammenfällt” und dadurch entstehen die typischen Hautfältchen.
zu D) = Falsch, die Ischialgie ist ein Sammelbegriff für Schmerzzustände im Bereich des Nervus ischiadicus, die meist auf eine Reizung der Nervenwurzel zurückzuführen sind. Typische Symptome dafür wären ziehender oder reißender Schmerz vom Gesäß in das Bein ausstrahlend, Schmerzverstärkung durch Bauchpresse, Niesen oder Husten, beeinträchtigte körperliche Belastbarkeit und Parästhesien.

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