Endokrinologie

Prolaktinom

Prolaktin < 50ug/l i.d.R. KEIN Prolaktinom
bilat. Galaktorrhö, Zyklusstörung, Sterilität
fakultativ: Sehstörung, Kopfschmerz, Osteoporose, Libidoverlust
Dg: MRI Hypophyse, < 10mm D = Mikro-,
> 10mm = Makroprolaktinom (rasches Grössenwachstum mit Kompression Chiasma opticum in Sella turcica --> Gesichtsfeldausfälle)
 
extraselläre Tumoren mit Druck auf Hypophyse:
verhindern Dopamin-Zufuhr (Hypothalamus) --> erhöhte hypophysäre Sekretion
 
Therapie: Dopaminagonist
Ind: Prolaktinom, störende Galaktorrhö, Zyklusregulation nötig
Chirurgie: Makroprolaktinom, nicht-abfallende Prolaktinspiegel, Unverträglichkeit Medi
bei alleiniger Zyklusstörung ohne KiWu --> Gestagen o. KOK

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