Anatomie

Faszien & ähnliches

Pleura

  • Seröse Häute aus Mesothel (einschichtiges PE)
  • Pleura visceralis
    • bedeckt Lungenoberfläche
    • Aa bronchiales
    • Nicht sensibel innerviert
  • Pleura parietalis
    • kleidet Brusthöhle aus
    • Aa intercostales
    • Nn intercostales & N phrenicus
    • Überragt obere Thoraxapertur um 3cm
  • Übergang am Lungenhilus, Lig pulmonale zum Zwerchfell
  • Recessus pleurales
    • Reserveräume für tiefe Inspiration
    • R costodiaphragmaticus: zw Pars costalis & Pars diaphragmatica
    • R costomediastinalis: zw Pars costalis & mediastinalis
    • R phrenicomediastinali: zw Pars diaphragmatica & mediastinalis
  • Pleurafreie Dreiecke
    • Thymusdreieck: hinter Manumbrium sterni
    • Trigonum cardiacum: vor Herzbeutel, begrenzt durch R costomediastinalis
  • Pleuraflüssigkeit
    • Bildungsort: Mesothel der beinen Blätter
    • F: erleichter Verschiebarkeit, sorgt dafür, dass Lunge am Thorax haften bleibt
    • 5-15ml
  • Gefäßversorgung: per Diffusion aus benachbarten Gefäßen 
  • Pleuraerguss
    • Flüssigkeitsansammlung zw beiden Blättern
      • Aus Kapillaren aufgrund nachgeschalteter Stauung
      • Aus Kapillaren durch veränderte Blutzusammensetzung & verminderter kolloidosmotischer Druck
      • Blutschrankenstörungen
    • Dyspnoe
    • Auskultatio: fehlendes Atmengeräusch
    • Perkussion: gedämpfter Klopfschall

Diskussion