Physiologie

Herz

Auswirkungen gestörter Elektrolythaushalt

  • K+-Konzentration
    • Hypokaliämie
      • Leitfähigkeit K-Kanäle runter, Plateauphase dadurch verlängert
      • Diastolische Spontandepol in Schrittmacherzellen beschleunigt
      • Geringe: pos inotrop (Steigerung Herzkraft) & + chronotrop (Steigerung HF)
      • Stärker: Automatieprozesse nehmen zu: Herzrhythmusstörungen
      • EKG: Senkung ST-Strecke, T-Welle abgeflacht, U-Welle hoch
    • Hyperkaliämie
      • RP weniger negativ
      • Reduzierter Erregbarkeit, Leitungsgeschwindigkeit & Kontraktionskraft
      • Durch gewisse inakt von Na-Kanälen durch leichte Depolarisation langsamere Depolarisation
      • Durch Anstieg K-Leitfähigkeit wird Repol gefördert: Dauer AP verkürzt
      • EKG: hohe T-Wellen, Abflachung P-Welle, Verbreiterung QRS (verschmilzt manchmal mit T )
      • AV-Blockierungen können auftreten
      • Verstärkt durch: Azidose, Hypokalziämie, HYponatriämie
      • Kardioplegie: herzchirugisches Mittel um künstlichen HI
  • Ca2+-Konzentration
  • Hyperkalzämie
    • Mehr Einstrom, Verkürzung Plateauphase: mögl Rhythmusstöungen
    • EKG: QT-Zeit verkürzt auf Kosten ST
  • Hypokalzämie
    • Verlängert AP/ Plateauphase
    • EKG: verlängertes QT-Intervall

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