Physiologie

Niere

  • Na-Resorption

  • 1% des gefilterten wird ausgeschieden
  • Treibende Kraft: Konzentrationsgradient zw Lumen und Zelle
  • 65% im prox TUbulus resorbiert, 1/3 über sek akt Transporter (mit Glucose & AS bzw gg H+)
  • Rest: parazellulär den Cl Ionen folgend (Cl folgt chemischen Gradienten)
  • Konz von osmotisch aktiven Teilchen im Lumen sinkt, Wasser folgt Ionen Solvent drag
  • In aufsteigenden Teilen Henle Schleife werden 25% der filtrierten Na Ionen resorbiert
    • Im dünnen: Chloridkanäle transportieren Cl- auf beiden Seiten zum Interstitium, Na folgt durch Interzellularkontakte
    • Im dicken: Resorption über na K 2CL Cotransporter in luminaler Membran & über N aK ATPase basolateral ins Interstitium gepumpt, K über Kanäle zurück ins Tubuluslumen, CL über Kanäle zurück ins Intestitium
  • Bartter-Syndrom Typ 2
    • Defekt apikaler K Kanäle
    • Weniger Na Rückresorption im dicken aufsteigen Teil
  • Distales Konvolut: 7% über Na Cl Cotransporter resorbiert
    • Treibende Kraft NA K ATPase basolat
    • K & Cl durch passiven Symport ins Interstitium
  • Verbindungsstück & Sammelrohr
    • Über luminale Kanäle ENaC in Hauptzellen & über Na K ATPase weiter
    • Beides hier aldosteronabhängig, Einbau & Akt davon gefördert
    • Gesteigerte Na Resorption führt zu K Verlust, denn luminaler Transport elektrogen, Depol luminaler Membran, K Sekretion über K Kanäle gefördert
    • Cl- und Wasser folgen dem Na

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