Amboss Pharmakologie

Kardiologie, Diuretika

Spironolacton, Eplerenon (Wirkmechanismus, Indikation, NW, KI)

  • Aldosteronantagonisten, kaliumsparende Diuretika
  • Hemmung der Expression von Na-Kanälen im Sammelrohr (Wirkungsbeginn nach >24h)
  • Indikation:
    • primärer Hyperaldosteronismus (nur Spironolacton)
    • Herzinsuffizienz (Achtung Hyperkaliämie durch Kombi mit ACE-Hemmern)
    • Leberzirrhose mit Aszites/Ödemen (nur Spironolacton)
  • NW: Hyperkaliämie, GI-Beschwerden, Hyponatriämie
    • Spironolacton: Gynäkomastie, Impotenz, Amenorrhö,
                                 Hirsutismus → auf Eplerenon umstellen
  • KI: Niereninsuffizienz (Kreatinin ≥1,8mg/dl, GFR<30ml/min)

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