Amboss Pharmakologie

Psychiatrie

Malignes neuroleptisches Syndrom

  • meist innerhalb von 4 Wochen nach Antipsychotikaeinnahme Beginn
    (auch Lithium, Carbamazepin, Venlafaxin mgl.)
  • vegetativ: hohes Fieber, Tachykardie, Tachypnoe
  • psychiatrisch: Vigilanz↓, Stupor, Verwirrtheit, Mutismus
  • EPS: Akinese, Tremor, Rigor
  • Labor:
    • CK↑↑, Transaminasen↑, Leukozytose, metabolische Azidose, Myoglobinurie (CAVE Crush-Niere)
  • DD: perniziöse Katatonie (Katatones Dilemma)
  • Therapie:
    • Antipsychotika absetzen!
    • Intensivstation, Dopaminagonisten (L-Dopa...)
    • Dantrolen, Amantadin

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