Amboss Pharmakologie

Psychiatrie

Trizyklische Antidepressiva (Wirkung, NW, Indikation, KI)

  • Wirkung: 
    • kurzfristig: Wiederaufnahmehemmung von Serotonin, Dopamin &
                          Noradrenalin
    • langfristig: zentrale Dämpfung - GABA-Aktivität↑, Adrenorezeptordichte↓
    • Amitriptylin-Sedierung, die anderen Antriebssteigernd
  • NW:
    • anticholinerg (→nicht bei Demenz, Anticholinerges Syndrom), Gewichtszunahme (v.a. Amitriptylin), Sexualstörungen, QT↑, Kardiotoxizität, Krampfschwelle↓, Orthostatische Hypotonie
    • Wirkungsverstärkung von Katecholaminen→hypertensive Krise
  • Indikation: Depression, Koanalgetikum 
  • KI: Desipramin-Typ bei Suizidalität
           (Antriebssteigerung vor Stimmungsaufhellung)

Diskussion