Ulcus cruris venosum Definition: Substanzdefekt des Unterschenkels infolge einer chronisch-venösen Insuffizienz Klinik Unregelmäßig begrenzte und häufig nässende Ulzeration am Unterschenkel Eher wenig schmerzhaft Prädilektionsort: Leicht oberhalb des Innenknöchels Therapie Kompressionstherapie und Mobilisierung Lokale Wundtherapie mit wundphasengerechten Verbänden und Auflagen Meidung lokal reizender Substanzen: Die Anwendung kann Kontaktallergien und -ekzeme verursachen (z.B. topische Antibiotika) Behandlung der Grunderkrankung Venenchirurgische Therapie Sklerotherapie Differentialdiagnosen Ulcus cruris arteriosum: Wichtigste Differentialdiagnose Definition: Ulzeration aufgrund arterieller Minderperfusion im Rahmen einer fortgeschrittenen peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) Klinik Scharf begrenzte, ggf. die Faszie übergreifende Ulzeration Meist stark schmerzhaft Haut in der Ulkusumgebung: Kalt und blass (Fußpulse↓) Prädilektionsort: Außenknöchel, (äußerer) Fußrand, Fersen, Zehen Therapie: Siehe auch periphere arterielle Verschlusskrankheit