Innere PJ

Kardiologie

pAVK
häufigste Lage
Fachbegriff fürs Leitsymptom!
Klassifikation nach
Welche Diagnostik
Therapie nach Stadium, Was bei Therapie nicht vergessen(an Klinik denken...)

  • Lokalisation: 50% Oberschenkeltyp, 35% Beckentyp, 15% Unterschenkeltyp
  • Klassifikation nach Fontaine
    • Stadium Symptomatik
      Stadium I   symptomfrei, meist klinischer Zufallsbefund (z.B. fehlende periphere Pulse)
      Stadium II   Claudicatio intermittens
        IIa beschwerdefreie Gehstrecke > 200m
        IIb beschwerdefreie Gehstrecke < 200m
      Stadium III    Ruheschmerz
      Stadium IV   
      Trophische Störungen (Nekrosen, Ulzera, Gangrän)
  • Diagnostik
    • Inspektion: Trophik
    • Palpation: Pulse
    • Ratschow Lagerungsprobe
    • Knöchel-Arm Index mit Doppler
    • Quantifizierung der Gehstrecke
    • Doppler ist MdW, DSA nur bei OP
  • Therapie
  • Intervention
    • Ballondilatation, ggf Stent
    • Bypass
  • Immer erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall 3-4 fach

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