Chirurgie do not forget

Mesenterialinfarkt
 
 
Diagnostik=>Was nicht vergessen

  • Klinik:
    • Initial Schmerzen, die nach einigen Stunden verschwinden und dann im Rahmen eines akuten Abdomens wieder auftreten
    • paralytischer Ileus, Hämorrhagische Diarrhoe, Perisonismus
    • =>nach vorholfflimmern fragen!!!!
  • Diagnostik
    • Anamnese: vorangegangene Angina abdominalis, Arteriosklerose-Risikofaktoren, Vorhoffflimmern
    • Darmgeräusche? Abwehrspannung?
    • Blut:
      • Laktat, pH(aBGA), LDH, CK
      • Blutbild, CRP, Leber, Galle, Niere
    • EKG!!!
    • SonoAbdomen
    • Röntgen Abdomen, Angio CT
  • therapie
    • bei leichter Ischämischer Kolitis oder chronischer Angina abdominalis: Risikofaktoren minimieren, evtl PTA Stent
    • akut: OP=>Ischämietoleranz des Darmes: 6h

Diskussion