Chirurgie do not forget

Achalasie:
 

  • eher selten
  • meist primär=>unbekannte Ursache, sekundär bei Karzinomen, Sklerodermie etc
  • Problem: Koordiantion des Schluckaktes gestört, unterer Ösophagussphinkter erschlafft nicht=>Degeneration plexus Auerbach
 
  • Klinik
    • Dysphagie
    • Regurgitation
    • Aspiration
  • Diagnostik
    • Endoskopie: Karzinomausschluss
    • Manometrie
    • Ösophagusbreischluck: Sektglasform
  • Therpaie
    • Nifedipin=>bringt wenig
    • Ballondilatation
    • Myotomie des unteren Ösophagussphinkters mit Antirefluxplastik

Diskussion