VU Gesundheitspsychologie
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5. Soziale Unterstützung und Gesundheit

Soziale Unterstützung & Raucherentwöhung - Stadienspezifische Unterstützung 

 S. Cohen et al.: unterscheiden vier Stadien in der Veränderung des Rauchverhaltens:
  • die Entscheidung zur Veränderung
  • die Entwöhnung
  • die frühe Abstinenz
  • die spätere Abstinenz.
 
Angehende Nichtraucher profitieren laut der Autoren in unterschiedlichen Stadien von unterschiedlichen Formen des sozialen Rückhalts:

  • Entscheidung zum Rauchstopp: motivierende Unterstützung hilfreich,
  • Entwöhnung und früher Abstinenz: alle Formen von Unterstützung, da diese Phasen die meisten Ressourcen erfordern.
  • späte Abstinenz: angehende Nichtraucher sollten rauchende Netzwerkmitglieder eher meiden, um die „Ansteckungs-“ und damit die Rückfallgefahr zu minimieren.


Empirische Befunde:
stützen die Stadientheorie nur mäßig
→ Alle drei Arten des sozialen Rückhalts scheinen mit dem Rauchstopp verbunden: 

  • soziale Integration, d. h. Nichtraucherstatus der Freunde,
  • wahrgenommene Unterstützung, also der (meistens) stresspuffernde Rückhalt
  • erhaltene Unterstützung, wie etwa positive Verstärkungen des Handelnden.
 
Schwarzer (2004): sozialer Rückhalt ist nur ein Einflussfaktor unter vielen ist und ihm kommt keineswegs eine Schlüsselrolle zu! (zeigt sich auch in Befunden systematischer Interventionsstudien)
→ Wirkung von Unterstützungsverhalten bei Rauchabstinenz hält meistens nicht lange vor.

Carlson et al.: Raucher wurden mit und ohne Unterstützungspersonen (die auch am Programm teilnahmen) im Rahmen eines Raucherentwöhnungsprogramms geschult.
→ Personen, die von einem Unterstützer begleitet wurden, hörten in einem Zeitraum von zwölf Monaten eher mit dem Rauchen auf und blieben abstinent als solche, die keinen Unterstützer an ihrer Seite hatten.
  •  Frauen: profitierten vor allem kurz nach der Intervention (drei Monate nach der Schulung) von ihrer Unterstützung, fingen nach zwölf Monaten aber in der Regel wieder zu rauchen.
  • Männer:  protektiver Effekt von Unterstützung hielt auch noch nach einem Jahr an, die Abstinenzraten (zwischen 50 und 60 %) in den Unterstützungsgruppen blieben hier konstant höher als bei den Frauen (zwischen 50 % anfänglich und 30 % nach einem Jahr).

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